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艾滋病“來臨”時,皮膚或有5個表現,不要以為是普通皮膚病

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老蔣雙眼無神,仿佛失去了靈魂,頸脖與臉部的化膿性顆粒更是引人注目。
在醫院的這些日子,原本就無贅肉的老蔣,更是瘦得只剩皮包骨。他百思不得其解,一場“感冒”,怎么花掉了辛苦賺來的4萬多,卻仍治不好。

老蔣夫婦一直在云南打工。去年6月,老蔣因皮膚異常住進了皮膚科。
過去一年,老蔣反復感冒、發燒腹瀉,開始以為只是普通感冒,打幾針就好。然而后續治療周期越來越長,病情反復發作,怎么也治不好。后來,老蔣體重驟降,皮膚出現不明膿瘡,于是夫婦兩人帶著好不容易籌集的兩千元,去到西南醫院皮膚科尋求幫助。沒想到診斷結果為:HIV呈陽性!老蔣被確診為艾滋病毒攜帶者。

由于對艾滋病缺乏了解,在早期皮膚出現癥狀時,老蔣并未引起重視。殊不知,皮膚上的“異常”,正是艾滋病毒侵入后身體發出的“警告”信號。

一、皮膚出現5個癥狀,警惕是艾滋病“找上門”

感染HIV后,身體免疫系統被削弱,這些感染在各階段都通過皮膚有所反饋。1、脂溢性皮炎患者感染艾滋病后早期,皮膚的非感染性癥狀以脂溢性皮炎為主,主要影響面部、頭皮。皮膚異常干燥且頑固性瘙癢,可以看到多形性的紅斑,還可能有魚鱗病等癥狀表現。

2、紅色丘斑疹
在感染2—4周內,病毒在體內迅速繁殖,患者伴有嚴重流感樣狀。急性期多出現紅色丘斑疹,集中于面、頸、上胸部,可引起瘙癢。一般在發熱后48小時出現,通常可以維持5-8天。3、反復發作的皰疹隨著病毒侵入期越長,免疫系統已經“分崩離析”。在艾滋病期,患者口腔處會有皰疹反復發作。此皰疹為念珠菌感染,常見于舌、軟腭、頰粘膜、齒齦處為灰白色的膜狀物,進一步發展可導致念珠菌食道炎。

4、銀屑病
俗稱“牛皮癬”,屬于慢性疾病的一種。病人皮膚處會出現一塊塊異常的紅斑鱗屑皮膚。表現為皮膚會發紅、發癢、以及脫屑。銀屑病是多種原因引起的皮膚疾病,部分艾滋病患者在治療的過程中,免疫系統重建,會發生炎癥反應,銀屑病就是其中之一。5、皮膚瘙癢在HIV感染者中,瘙癢性丘疹樣皮炎也是常見的癥狀,常出現在腿和手臂。因劇烈痕癢,反復撓刮,導致出血感染。

二、艾滋早期的全身癥狀不要忽視
感染艾滋病毒后,除了較為明顯的皮膚癥狀,也有不少與流行性感冒樣相似的全身癥狀。患者會反復持續低熱,常伴有寒戰、盜汗、疲力等癥狀。部分患者還伴有反復咳嗽、胸痛、呼吸困難等呼吸道癥狀,全身淋巴結出現沒有原因的腫大,且質地堅硬,偶爾會有壓痛感等。由于艾滋病毒的干擾,患者還會出現厭食、惡心、嘔吐、腹瀉,體重短期內急劇下降。

因此,當反復出現以上癥狀,且使用常規藥物治療仍無起色時,應立即警醒,立即就醫。

三、高危行為后抓住“阻斷”黃金時間

艾滋病看似離我們很遠,然而某些高危風險可能就在你身邊。雖說正常的生活接觸是不會傳染艾滋病毒,例如吃飯、蚊蟲叮咬、擁抱、接吻。但是這個病毒可以通過性、母嬰、血液三種方式傳播。包括:同性、異性的X接觸,宮內孕育,母乳哺乳,共用針頭靜脈注射器,不規范拔牙等等。如果明確有HIV高危暴露,是不是只剩被動了?非也,還有一種“后悔藥”——HIV阻斷藥可以用。

HIV阻斷藥是極有效的補救措施,它可以阻止艾滋病毒復制,防止病毒感染擴散。
阻斷藥的成功率與使用時間呈正趨勢。越早服用阻斷藥,藥物的血藥濃度越早升上去。最佳的阻斷時間是暴露后2小時,成功率一般可達到99%;之后成功率逐漸下降,但在72小時內,阻斷效果依然有效。

四、防艾從現在開始

即使有后悔藥,但藥物的作用僅是補救措施,若想要避免HIV病毒感染,關鍵還是預防。

首先是使用安全套或殺微生物劑。安全套是預防X病傳播最好的屏障,使用安全套的情況下,十年感染的機會小于10%。另外,堅持使用殺微生物劑也可起到阻斷病毒的效果。
其次是X病治療。一個人如果得了淋病、梅毒、尖銳濕疣等X病,意味著患者皮膚黏膜發生炎癥,HIV就更可能穿過黏膜找到激活的CD4淋巴細胞,進入人體大規模繁殖。因此積極治療性病也是預防的關鍵。最后是高危行為的前、后預防。許多缺乏艾滋病常識的普通人沒有意識到高危行為的危害性。如果能預測到高危行為,提前服用抗病毒藥物;而高危行為后,則要72小時內服用阻斷藥。

皮膚是抵御外來影響的第一道防線,皮膚狀況的變化,常被視為HIV進展的指標。當出現不明原因的瘙癢、皮炎等癥狀,且反復發作,一定要引起重視。

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